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2020

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痔痛宁气雾剂治疗血栓外痔与炎性外痔的疗效观察

血栓外痔与炎性外痔是临床肛门病中的常见病和多发病,我们根据中医辨证论治的理论,对血栓外痔和炎性外痔引起的疼痛、水肿,选用痔痛宁气雾剂治疗取得较好的疗效,现报导如下


血栓外痔与炎性外痔是临床肛门病中的常见病和多发病,我们根据中医辨证论治的理论,对血栓外痔和炎性外痔引起的疼痛、水肿,选用痔痛宁气雾剂治疗取得较好的疗效,现报导如下:

临床资料

共286例,男:169例,女:117例,年19-51岁,平均35岁。其中血栓外痔215例,炎性外痔71例。

治疗方法

随机将疼痛、水肿的患者分为两组,其痔痛宁气雾剂治疗组200例,九华膏治疗对照组86例,每日治疗二次,十日为一疗程,观察近期疗效。

疗效标准(按1975年衡水全国肛肠会议拟定的疗效标准判定)

显效:疼痛止,水肿消失,无不适;

有效:疼痛止,水肿减轻,略感不适;

无效:疼痛不止,水肿不消失,与疗前相同。

结果

对286例血栓外痔与炎性外痔病人随机分为两组,采用不同方法治疗,对两组疗效的观察结果见下表

 

组别

例数

显效(%)

有效(%)

无效(%)

痔痛宁气雾剂

治疗组

200

143(71.5)

53(26.5)

4(2.0)

九华膏

对照组

86

20(23.3)

27(31.4)

39(45.3)

将治疗组与对照组的总有效率(分别为98%,54.7% )相比,经X2检验,两组疗效有非常显著性差异。证明了痔痛宁气雾剂治疗血栓外痔和炎性外痔的疗效明显优于九华膏。

讨论

血栓外痔是外痔中最常见的一种,常见便秘、排便、咳嗽用力过猛或持续剧烈运动后,肛门缘静脉破裂,血液在肛门皮下形成圆形或卵形血块,内缘在肛门部皮下,但也可以是无原因的自发性破裂。临床主要表现是突然感觉在肛门边缘出现圆形肿块,伴有剧烈疼痛,行走不便,坐立不安,疼痛在48小时最剧烈,因血块将肛门皮肤与皮下组织分开之故。《外科大成》云:“血气纵横,经络交替,流注肛门而成此痔矣。”本篇病人均由于肛管直肠压力增大致使肛门静脉破裂、发炎、瘀血,兼受风寒之邪,造成肛门经络气血运行受阻在肛门部聚生水肿、包块、疼痛。应用痔痛宁气雾剂使药性和有效成分穿透表皮组织直达病灶组织,使血栓及炎性水肿迅速消失和溶解,达到止痛、消肿的效果。

典型病例

王xx,男,30岁,干部。1992年10月8日因便秘后突发肛门旁疼痛,来我院求治。病人主诉肛门旁胀痛检查:见肛门缘凸起2.0厘米大小圆形紫色包块,触诊表面光滑,易移动,触痛剧烈。舌质红,苔薄黄,脉沉弦。诊断为血栓性外痔。治疗:外用痔痛宁气雾剂,每日两次。经过十天后,血栓吸收,症状随之消失,痊愈。

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